Τελευταία ενημέρωση στις 29 Αυγούστου 2023 από BVN
Μπρεάνα Ριβς
Μία στις πέντε γυναίκες ανέφερε κακομεταχείριση κατά τη διάρκεια της μαιευτικής περίθαλψης στις ΗΠΑ, σύμφωνα με ένα πρόσφατα δημοσιευμένο Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ. Αναφορά ζωτικών σημείων σχετικά με τις εμπειρίες φροντίδας μητρότητας.
Περισσότεροι από 2.400 ερωτηθέντες ολοκλήρωσαν την έρευνα Porter Novelli View Moms που διεξήχθη από τις 24 έως τις 30 Απριλίου 2023 από την Porter Novelli. Το CDC ανέλυσε τα δεδομένα για να εξετάσει εμπειρίες κακομεταχείρισης, περιπτώσεις διακρίσεων και φραγμούς στην επικοινωνία ασθενή-παρόχου.
«Όταν μιλάμε για κακομεταχείριση, μιλάμε για μη ανταπόκριση σε αιτήματα για υγεία, φωνές ή επίπληξη, μη προστασία του φυσικού τους απορρήτου και απειλή με αναστολή της θεραπείας ή αναγκασμένους να δεχθούν ανεπιθύμητη θεραπεία», είπε η Δρ. Wanda. Barfield, διευθυντής του Τμήματος Αναπαραγωγικής Υγείας του CDC κατά τη διάρκεια ενημέρωσης των μέσων ενημέρωσης στις 21 Αυγούστου.
Σύμφωνα με τα ευρήματα του CDC, η κακομεταχείριση κατά τη φροντίδα μητρότητας ήταν υψηλότερη μεταξύ των μαύρων (30%), των ισπανόφωνων (29%) και των πολυφυλετικών (27%) γυναικών.
Νωρίτερα αυτό το έτος, το CDC δημοσίευσε νέα στοιχεία για τα ποσοστά μητρικής θνησιμότητας στις ΗΠΑ, τα οποία διαπίστωσαν ότι το ποσοστό μητρικής θνησιμότητας αυξήθηκε από 17,4 σε 32,9 ανά 100.000 γεννήσεις ζώντων γεννήσεων μεταξύ 2018 και 2021 — αύξηση 40%. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ως μητρικός θάνατος ορίζεται ο θάνατος ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή εντός 42 ημερών από τη διακοπή της εγκυμοσύνης από οποιαδήποτε αιτία που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.
Τα ποσοστά μητρικής θνησιμότητας στις ΗΠΑ αυξήθηκαν κατά 40% τα τελευταία τέσσερα χρόνια, από το 2018 έως το 2021, σύμφωνα με το CDC. (Εικόνα δεδομένων από την Breanna Reeves)
Η νέα έκθεση ζωτικών σημείων εξετάζει τους τύπους κακομεταχείρισης που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον αντίκτυπο που μπορεί να έχει αυτή η κακομεταχείριση στην εγκυμοσύνη και την υγεία μιας γυναίκας και πώς μπορεί να επιτευχθεί η σεβαστή φροντίδα της μητρότητας. Περίπου το 80% των θανάτων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη μπορούν να προληφθούν.
Ενώ η έρευνα σημείωσε τουλάχιστον επτά περιορισμούς, συμπεριλαμβανομένης της προαιρετικής έρευνας, τα δεδομένα «πιθανότατα δεν είναι αντιπροσωπευτικά του πληθυσμού των γεννήσεων των ΗΠΑ» και προσφέρθηκαν μόνο στα αγγλικά, τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν ότι παρά την καινοτομία στην τεχνολογία και τις ιατρικές εξελίξεις, Η πρόσβαση σε αξιοσέβαστη και δίκαιη φροντίδα μητρότητας δεν είναι διαθέσιμη σε όλους.
«Έχουμε ακούσει πάρα πολλές σπαραχτικές ιστορίες γυναικών, ιδιαίτερα μαύρων γυναικών, που ήξεραν ότι κάτι δεν πήγαινε καλά με την εγκυμοσύνη τους και το εξέφρασαν —αλλά δεν ακούστηκαν— και πέθαναν ως αποτέλεσμα. Το δικό του CDC Δόκτωρ Shalon Irving ήταν μία από αυτές τις γυναίκες», δήλωσε η επικεφαλής ιατρικός διευθυντής του CDC, Dr. Debra Houry.
Ο Δρ Ίρβινγκ ήταν υπολοχαγός στην Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας των ΗΠΑ και υπέρμαχος της ισότητας στην υγεία. Το 2017 πέθανε εβδομάδες μετά τη γέννηση της κόρης της λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης. Σύμφωνα με τον Δρ Χούρι, η Δρ Ίρβινγκ επισκεπτόταν με συνέπεια τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και επέμενε ότι κάτι δεν πήγαινε καλά, αλλά απορρίφθηκε.
«Τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να λειτουργήσουν για να βελτιώσουν την πολιτισμική ευαισθητοποίηση του προσωπικού και να υποστηρίξουν μοντέλα φροντίδας doula και μαιευτικής που μπορεί να βελτιώσουν τις εμπειρίες των ασθενών», είπε ο Δρ. Houry. «Μπορούν επίσης να συμμετάσχουν σε οργανισμούς που βασίζονται στην κοινότητα και να βρουν τρόπους να ενσωματώσουν τη φροντίδα με σεβασμό».
Σε όλη την Εσωτερική Αυτοκρατορία, οργανώσεις με βάση την κοινότητα που υποστηρίζουν μαύρες γεννήσεις και κοινότητες έγχρωμων έχουν αναπτυχθεί τα τελευταία χρόνια. Καθώς περισσότερες οικογένειες αναζητούν υπηρεσίες εκτός των παραδοσιακών νοσοκομειακών πλαισίων ή αναζητούν πρόσθετη υποστήριξη από εκπαιδευμένους ιατρούς, όπως μαίες ή πολιτιστικά εκπαιδευμένους ντούλες που παρέχουν μη ιατρική υποστήριξη, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης αρχίζουν να αναγνωρίζουν την ανεκτίμητη υποστήριξη που προσφέρουν.
Για κοινότητες στην Εσωτερική Αυτοκρατορία που αναζητούν τέτοιες υπηρεσίες και που θέλουν να μάθουν περισσότερα για τη μητρική και την αναπαραγωγική υγεία, ακολουθούν μερικοί από τους οργανισμούς και τα άτομα που εδρεύουν στην κοινότητα που ηγούνται των Μαύρων που υπηρετούν και υποστηρίζουν την κοινότητα:
Η Celest Winfrey, ιδρυτής της Ivy Midwife, είναι αδειούχα μαία, πιστοποιημένη επαγγελματίας μαία και σύμβουλος γαλουχίας πιστοποιημένη από το διεθνές συμβούλιο που υποστηρίζει οικογένειες τοκετού σε όλη την Inland Empire. Η Winfrey προσφέρει μια σειρά από υποστηρικτικές υπηρεσίες, όπως τοκετούς στο σπίτι, φροντίδα ευεξίας, φροντίδα μετά τον τοκετό και πολλά άλλα. Εκτός από τη δουλειά της ως μαία, η Winfrey φιλοξενεί επίσης το Midwife Chats, μια πλατφόρμα που χρησιμοποιείται για την εκπαίδευση της κοινότητας σχετικά με τη μητρική υγεία με έμπειρα άτομα, όπως ειδικούς στη γαλουχία, ντούλες και θεραπευτές.
Η Aiyana Davison είναι πιστοποιημένη νοσοκόμα μαία και επαγγελματίας νοσοκόμα υγείας γυναικών που υποστηρίζει οικογένειες σε όλη τη Νότια Καλιφόρνια. Το The Village House, το οποίο ιδρύθηκε από τον Davison, υποστηρίζει οικογένειες που γεννούν και προσφέρει πολλές υπηρεσίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και μετά τον τοκετό, την επούλωση ήχου, την ενθυλάκωση του πλακούντα και πολλά άλλα. Εκτός από την εξυπηρέτηση των οικογενειών ως μαία, η Davison χρησιμοποιεί επίσης την ηλεκτρονική της πλατφόρμα, The Vagina Chroniclesγια την εκπαίδευση της κοινότητας σχετικά με την αναπαραγωγική υγεία και την «ενδυνάμωση των γεννήσεων».
Ιδρύτρια της Tribe Midwifery, η Debbie Allen είναι αδειούχα μαία και πιστοποιημένη επαγγελματίας μαία και ασκεί το επάγγελμα της doula. Η Tribe Midwifery προσφέρει υπηρεσίες όπως φροντίδα ευεξίας (τεστ Παπανικολάου, πυελικές εξετάσεις κ.λπ.), οικογενειακό προγραμματισμό, εκπαίδευση τοκετού και μια ποικιλία άλλων υπηρεσιών τοκετού και μετά τον τοκετό. Το Tribe Midwifery εξυπηρετεί κοινότητες στο Λος Άντζελες και στην Inland Empire.
Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται ως μέρος του Commonwealth Fund Health Equity Reporting Fellowship.